玉溪市扎實推進公立醫院改革

破解“看病難”“看病貴”全力守護百姓健康

記者從日前舉行的云南省“高質量完成‘十四五’規劃”系列新聞發布會玉溪專場上了解到，“十四五”以來，玉溪市圍繞“大病不出省、常見病在市縣解決、小病在基層處理”的目標，扎實推進公立醫院改革取得新成效。

2023年，玉溪市在全省首家被國家衛生健康委評定為公立醫院改革和高質量發展示范城市。改革實施后，全市公立醫院疑難手術和微創手術分別增長28%和39.6%，基層就診率提升4個百分點，市外異地住院人次增長率同比下降9.4個百分點，醫療服務格局持續優化。

深化“三醫”聯動，緩解“看病貴”。玉溪市實施醫療服務價格調整改革、按病種付費和醫共體打包付費改革，大幅提升醫療服務質量，緩解群眾“看病貴”難題。改革后，全市CT及核磁共振檢查類、化驗類項目收入分別下降5.1%和16.9%，技術勞務價值項目價格合理提升并納入醫保支付。患者門診、住院次均費用分別下降5.2%和5.9%，基層出院人次增長43%。

推動資源下沉，破解“看病難”。玉溪市組建城市醫療集團，一體化推進緊密型縣域醫共體建設。市級三甲醫院牽頭城市醫療集團，加大醫療資源下沉力度，幫扶基層醫療機構開展新技術463項；縣級人民醫院牽頭緊密型縣域醫共體，實現縣鄉村醫療服務人、財、物統一管理，遠程心電、影像診斷覆蓋所有鄉鎮，縣域內就診率超91%。同時，實施四級醫療機構信息互聯互通，基層診療從傳統的主要靠聽診器、血壓計、溫度計的“老三件”升級為智慧醫保“村村通”“云醫院”和智慧健康一體機“新三樣”，并部署醫療大模型AI助手助力基層醫生提升診療能力。

提升服務能力，更好讓群眾“看好病”。玉溪市與中山大學附屬第一醫院合作建設省級重癥區域醫療中心，加強重點專科建設，大病救治能力顯著提升。其中，腫瘤類疾病市外住院率從22.3%降至15.4%，市外住院增長率由15.8%降至0.3%，78%的縣（市、區）基層就診率超60%。

強化醫防融合，守護“全周期”健康。玉溪市構建城鄉急救和慢病防治網絡，實施院前急救“121”工程，全省首創實現急救車輛統一調度，村級AED和急救志愿者全覆蓋，100%公立醫院實現120患者“上車即入院”。同時，推進慢性病服務體系建設，高血壓、糖尿病規范管理率超90%，建成智慧健康小屋，人均預期壽命提高至79.98歲。（玉溪市融媒體中心記者 陳蘇欣）